ふりがな

お名前

          〒　　　　　−

住　所　

電　話

メール

よろしければ当てはまるところをご記入ください。

□ キリスト教、教会は今日がはじめてです。

□（　　　　　　　　　　　　）教会の教会員です。

　□（　　　　　　　　　　　　）さんの紹介で来ました。

□（　　　　　　　　　　　　）学校の学生です。

□ これから教会のお知らせを是非送ってください。

　□ 牧師とお話がしたいです。

□ その他

□ 教会からのいかなる連絡も希望しません。